Embriología de la Glándula Tiroides

La glándula tiroides es la primera de las glándulas endocrinas del cuerpo que se desarrolla y aparece como una evaginación de los primitivos primarios alrededor de la tercera semana de gestación (aproximadamente el día 24):

• La glándula tiroides se forma como una proliferación (engrosamiento) de las células epiteliales endodérmicas que se encuentran en la superficie media del suelo faríngeo en desarrollo:

  • El sitio de este desarrollo se encuentra entre dos estructuras clave:

    • El tubérculo impar y la cópula, y es reconocido como el foramen ciego.

La glándula tiroides tiene un doble origen embriológico:

• La faringe primitiva y la cresta neuroectodérmica / neural.

La glándula tiroides inicialmente surge caudal al tubérculo impar, que también se conoce como la yema media de la lengua:

• Esta inflamación embrionaria se desarrolla a partir del primer arco branquial y se produce en la línea media del piso de la faringe en desarrollo:

  • Finalmente, ayudando a formar la lengua a medida que las dos hinchazones linguales laterales la sobre-crecen.

• El foramen ciego comienza rostral a la cópula:

  • También conocida como la eminencia hipobranquial (hipofaríngea):

    • Esta hinchazón embriológica mediana consiste en un mesodermo que surge de la segunda bolsa branquial (aunque también están involucradas la tercera y cuarta bolsas branquiales):

      • La glándula tiroides, por lo tanto, se origina entre la primera y la segunda bolsas branquiales.

  • El precursor de la tiroides inicial, el primordio de la tiroides, comienza como un engrosamiento simple de la línea media (endodermo) y se desarrolla para formar el divertículo de la tiroides o anlage de la tiroides (este anlage mediano forma la mayor parte de la glándula tiroides):

    • Esta estructura al principio es inicialmente hueca:

      • Aunque luego se solidifica (formando los elementos foliculares de la glándula tiroides) y se vuelve bilobulado.

  • La división de la glándula tiroidea en lóbulos laterales, si no está presente desde el principio, se produce tan temprano que es imposible establecer si la tiroides surge como una sola unidad o como un órgano pareado.

  • El tallo generalmente tiene un lumen, el conducto tirogloso, que no desciende a los lóbulos laterales.

  • Los dos lóbulos están ubicados a ambos lados de la línea media y están conectados a través de un istmo.

  • Este anlage tiroideo sigue el corazón primitivo a medida que desciende caudalmente.

  • A principios de la quinta semana de gestación, el conducto atenuado pierde su luz y posteriormente se rompe en fragmentos:

    • La parte proximal se retrae y desaparece, dejando solo el foramen ciego en la base de la lengua para marcar su origen, y el extremo caudal se desarrolla como la glándula tiroides encapsulada bilobulada y alcanza su posición adulta final en la séptima semana de gestación.

Aportando hasta el 30% del peso de la glándula tiroides.

Los anlages laterales son de origen neuroectodérmico / neural (cuerpos ultimobranquiales) y producen las células parafoliculares o C que producen calcitonina (desde la cresta neural, estas células C migran a los cuerpos ultimobranquios), que se encuentran en la región posterior superior de la glándula tiroides.

La fusión del anlage medular de la tiroides y los cuerpos ultimobranquiales explica por qué las células parafoliculares o las células C no están dispersas en toda la tiroides, sino que están limitadas a una región profunda entre los tercios medio y superior de los lóbulos laterales a lo largo de un eje lobular central imaginario:

• Las bases para la fusión de la mediana y la anidación lateral de la tiroides no están claras, pero se afirma que el lugar de la fusión de estas dos estructuras ocurre en el tubérculo de Zuckerkandl.

• Las células parafoliculares o C pertenecen a un grupo de derivados de la cresta neural conocidos como células de captación y descarboxilación del precursor de aminas (APUD).

La evidencia de tiroxina viene con la aparición de coloides.

El desarrollo del folículo tiroideo se anuncia por la aparición de un material intracelular periódico ácido-Schiff (PAS) positivo:

Lo que conduce a la formación de folículos por brotes o división de los folículos primarios:

• La diferenciación histológica de la glándula tiroides se puede conceptualizar en tres etapas:

  • Pre-coloide (7 a 13 semanas)

  • Coloide (13 a 14 semanas)

  • Folicular (después de 14 semanas)