Author: Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

My name is Rodrigo Arrangoiz I am a breast surgeon/ thyroid surgeon / parathyroid surgeon / head and neck surgeon / surgical oncologist that works at Center for Advanced Surgical Oncology in Miami, Florida. I was trained as a surgeon at Michigan State University from (2005 to 2010) where I was a chief resident in 2010. My surgical oncology and head and neck training was performed at the Fox Chase Cancer Center in Philadelphia from 2010 to 2012. At the same time I underwent a masters in science (Clinical research for health professionals) at the University of Drexel. Through the International Federation of Head and Neck Societies / Memorial Sloan Kettering Cancer Center I performed a two year head and neck surgery and oncology / endocrine fellowship that ended in 2016. Mi nombre es Rodrigo Arrangoiz, soy cirujano oncólogo / cirujano de tumores de cabeza y cuello / cirujano endocrino que trabaja Center for Advanced Surgical Oncology en Miami, Florida. Fui entrenado como cirujano en Michigan State University (2005 a 2010 ) donde fui jefe de residentes en 2010. Mi formación en oncología quirúrgica y e n tumores de cabeza y cuello se realizó en el Fox Chase Cancer Center en Filadelfia de 2010 a 2012. Al mismo tiempo, me sometí a una maestría en ciencias (investigación clínica para profesionales de la salud) en la Universidad de Drexel. A través de la Federación Internacional de Sociedades de Cabeza y Cuello / Memorial Sloan Kettering Cancer Center realicé una sub especialidad en cirugía de cabeza y cuello / cirugia endocrina de dos años que terminó en 2016.

Día Mundial del Cáncer de Tiroides

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

👉24 de Septiembre: Día Mundial del Cáncer de Tiroides

👉Este cáncer se puede palpar en ciertas circunstancias y más comúnmente por ultrasonido de cuello y tiroides.

👉La detección temprana permite curar hasta más del 90% de los casos.

👉Algunos de los síntomas que pueden ayudar a su detección son:

– Ronquera

– Bulto en cuello (en el frente)

– Ganglios inflamadas en el cuello

– Dificultad para tragar y respirar

– Dolor de garganta y cuello

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  • Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS miembro de Sociedad Quirúrgica S.C. es experto en el manejo de la patología de la glándula tiroides:
    • El Dr. Arrangoiz tiene entrenamiento en:
      • Cirugía de tumores de cabeza y cuello, cirugía endocrina, y cirugía oncológica.
  • Es pionero en México de la:
    • Cirugia tiroidea minimamente invasiva
    • La cirugia minimamente invasiva radio-guiada de paratiroides

  •  Su entrenamiento es el siguiente:
    • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – Fox Chase Cancer Center

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  • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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  • Cirugía Oncológica Compleja – Fox Chase Cancer Center

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  • Cirugia General y Gastrointestinal:
    • Michigan State University

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  • Maestría en Ciencias de InvestigaciónDrexel University

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  • El Dr. Arrangoiz esta certificado por:
    • El Colegio Americano de Cirugía

Unknown

 

  • Es fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica:

Unknown

  • Miembro de la American Thyroid Association:

Unknown

Sociedad Quirúrgica S.C.
Hospital ABC Santa Fé
Av. Carlos Graef Fernández #154
Consultorio 515
Col. Tlaxala, Delg. Cuajimalpa
México, D.F. 05300
Tel: 1103 – 1600 Ext 4515 a la 4517
Fax:1664 – 7164
rodrigo.arrangoiz@gmail.com

Thyroid Cancer Awareness

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

👉The treatment for most thyroid cancers involves surgery to remove all or half of the thyroid.

👉In general, thyroid surgery is very safe, especially by surgeons with expertise and experience.

👉Ask the surgeon about their training and how many thyroid operations they perform per year.

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¿Quién debe realizar cirugía de tiroides?

  • Generalmente debe ser cirujanos con sub-especialidades que tiene un volumen alto de casos por año:
    • No es ideal un cirujano general que realizar muy pocos casos al año.
  • Estas sub-especialidades son:
    • Cirugia oncológica
    • Cirugia de cabeza y cuello
    • Cirugia endocrina
  • Les dejo la respuesta de Ashok R. Shaha, MD, FACS (profesor MSKCC / IFHNOS) en su presentación que dio en el Keynote Lectura del American Head and Neck Society

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  • Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS miembro de Sociedad Quirúrgica S.C. cumple con los requisitos señalados por el Dr. Shaha:
    • El Dr. Arrangoiz tiene entrenamiento en:
      • Cirugía de tumores de cabeza y cuello, cirugía endocrina, y cirugía oncológica.
        • Es pionero en México de la:
          • Cirugia tiroidea minimamente invasiva
            • La cirugia minimamente invasiva radio-guiada de paratiroides

  •  Su entrenamiento es el siguiente:

    • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina:_
      • Fox Chase Cancer Center

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  • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina:
    • IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center

 

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  • Cirugía Oncológica Compleja:
    • Fox Chase Cancer Center

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  • Cirugia General y Gastrointestinal:
    • Michigan State University

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  • Maestría en Ciencias de Investigación:
    • Drexel University

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  • El Dr. Arrangoiz esta certificado por:
    • El Colegio Americano de Cirugía

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  • El Dr. Arrangoiz es:
    • Fellow del Colegio Americano de Cirugía

 

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  • El Dr. Arrangoiz es:
    • Fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica:

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  • Es miembro de la American Thyroid Association

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Sociedad Quirúrgica S.C.
Hospital ABC Santa Fé
Av. Carlos Graef Fernández #154
Consultorio 515
Col. Tlaxala, Delg. Cuajimalpa
México, D.F. 05300
Tel: 1103 – 1600 Ext 4515 a la 4517
Fax:1664 – 7164
rodrigo.arrangoiz@gmail.com

Thyroid Surgery Volumen and Outcomes

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO
  • Introduction:
    • Although the association between annual surgeon total thyroidectomy volume and clinical outcomes is well established, published methods typically group surgeons into volume categories.
    • The volume-outcomes association is likely continuous, but little is known about the point at which the annual surgeon procedure volumes begin to be associated with a decrease in complication rates.

 

  • Multiple studies have demonstrated the relationship between surgeon volume and improved patient outcomes.

  • This is no different for thyroid surgery; when procedures are performed by high-volume surgeons, patients have decreased rates of endocrine-specific complications (e.g., transient and permanent hypoparathyroidism and recurrent laryngeal-nerve injury), shorter hospital stays, and lower rates of readmission.

  • Previous studies have varied with respect to the definition of a high-volume surgeon, ranging from a threshold of 30 to 100 thyroidectomies per year:

    • One recent study demonstrated that the likelihood of experiencing a complication decreased with increased surgeon volume, up to 26 total thyroidectomies per year.

 

  • The intent of the current study was to examine the association between surgeon volume and patient outcomes for total thyroidectomy, with the hypothesis that the optimal threshold is continuous, with no defined cut point defining a high-volume surgeon.

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2019 Jul 25. doi: 10.1001/jamaoto.2019.1752.

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¿Quién debe realizar cirugía de tiroides?

  • Generalmente debe ser cirujanos con sub-especialidades que tiene un volumen alto de casos por año:
    • No es ideal un cirujano general que realizar muy pocos casos al año.
  • Estas sub-especialidades son:
    • Cirugia oncológica
    • Cirugia de cabeza y cuello
    • Cirugia endocrina
  • Les dejo la respuesta de Ashok R. Shaha, MD, FACS (profesor MSKCC / IFHNOS) en su presentación que dio en el Keynote Lectura del American Head and Neck Society:

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  • Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS miembro de Sociedad Quirúrgica S.C. cumple con los requisitos señalados por el Dr. Shaha:
    • El Dr. Arrangoiz tiene entrenamiento en:
      • Cirugía de tumores de cabeza y cuello, cirugía endocrina, y cirugía oncológica.
        • Es pionero en México de la:
          • Cirugia tiroidea minimamente invasiva
            • La cirugia minimamente invasiva radio-guiada de paratiroides

  •  Su entrenamiento es el siguiente:

    • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina:_
      • Fox Chase Cancer Center

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  • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina:
    • IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center

 

  • Cirugía Oncológica Compleja:
    • Fox Chase Cancer Center

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  • Cirugia General y Gastrointestinal:
    • Michigan State University

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  • Maestría en Ciencias de Investigación:
    • Drexel University

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  • El Dr. Arrangoiz esta certificado por:
    • El Colegio Americano de Cirugía

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  • El Dr. Arrangoiz es:
    • Fellow del Colegio Americano de Cirugía

 

  • El Dr. Arrangoiz es:
    • Fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica:

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  • Es miembro de la American Thyroid Association

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Sociedad Quirúrgica S.C.
Hospital ABC Santa Fé
Av. Carlos Graef Fernández #154
Consultorio 515
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Tel: 1103 – 1600 Ext 4515 a la 4517
Fax:1664 – 7164
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Drain or no Drain in Thyroid Surgery

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

👉Drain placement in thyroidectomy is associated with longer hospital stay without preventing hematoma based on the results of an article published in Laryngoscope September 2019.

👉The complications out weight any posible benefit from leaving a drain in regular, uncomplicated thyroid surgery – Dr. Arrangoiz

https://doi.org/10.1002/lary.28269

Results:

👉A total of 11,626 patients were included:

– 3281 had a drain placed intraoperatively and 8345 did not.

👉Otolaryngologists were 6.98 times more likely to place a drain after thyroidectomy than general surgeons (P < .001), and patients undergoing subtotal or total thyroidectomy were 2.17 times more likely to have a drain placed than if undergoing partial thyroidectomy (P < .001).

👉Drain placement did not reduce hematoma formation on both univariate and multivariate analyses (adjusted OR = 0.93, P = .696).

👉A slightly larger proportion of patients underwent unplanned intubation postoperatively among those who had a drain placed (0.76% vs. 0.29%, P < .001).

👉Patients who received a drain were on average 4.63 times as likely to remain in the hospital for 2 or more days compared to those who did not receive a drain.

Conclusion

👉Drain placement did not significantly affect postoperative hematoma formation following

👉Drain placement should not be routinely employed in these patients.

👉However, surgeon judgement and intraoperative considerations should be taken into account, as to when to place a drain.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/lary.28269?campaign=wolearlyview

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  • Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS miembro de Sociedad Quirúrgica S.C. es experto en el manejo de la patología de la glándula tiroides.
    • El Dr. Arrangoiz tiene entrenamiento en:
      • Cirugía de tumores de cabeza y cuello, cirugía endocrina, y cirugía oncológica.
  • Es pionero en México de la:
    • Cirugia tiroidea minimamente invasiva
    • La cirugia minimamente invasiva radio-guiada de paratiroides.

  •  Su entrenamiento es el siguiente:
    • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – Fox Chase Cancer Center

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  • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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  • Cirugía Oncológica Compleja – Fox Chase Cancer Center

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  • Cirugia General y Gastrointestinal:
    • Michigan State University

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  • Maestría en Ciencias de InvestigaciónDrexel University

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  • El Dr. Arrangoiz esta certificado por:
    • El Colegio Americano de Cirugía

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  • Es fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica:

Unknown

  • Miembro de la American Thyroid Association:

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Sociedad Quirúrgica S.C.
Hospital ABC Santa Fé
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Mes de concientización sobre el cáncer de tiroides – Hallazgos Ultrasonográficos Asociados a un Mayor Riesgo de Cáncer de Tiroides

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO 
👉Ciertos hallazgos ultrasonográficos están asociados con un mayor riesgo de cáncer de tiroides.

👉Estos incluyen tener un tono más oscuro (“hipoecoico”), pequeños depósitos de calcio (“microcalcificaciones”), aumento del flujo sanguíneo a través del nódulo (hipervascularidad) y bordes irregulares.

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  • Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS miembro de Sociedad Quirúrgica S.C. es experto en el manejo de la patología de la glándula tiroides:
    • El Dr. Arrangoiz tiene entrenamiento en:
      • Cirugía de tumores de cabeza y cuello, cirugía endocrina, y cirugía oncológica.
  • Es pionero en México de la:
    • Cirugia tiroidea minimamente invasiva
    • La cirugia minimamente invasiva radio-guiada de paratiroides
  •  Su entrenamiento es el siguiente:
    • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – Fox Chase Cancer Center

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  • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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  • Cirugía Oncológica Compleja – Fox Chase Cancer Center

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  • Cirugia General y Gastrointestinal:
    • Michigan State University

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  • Maestría en Ciencias de InvestigaciónDrexel University

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  • El Dr. Arrangoiz esta certificado por:
    • El Colegio Americano de Cirugía

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  • Es fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica:

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  • Miembro de la American Thyroid Association:

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Hospital ABC Santa Fé
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Thyroid Cancer Awareness Month – Ultrasound Findings Associated with Thyroid Cancer

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

👉Certain ultrasound findings are associated with an increased risk of thyroid cancer.

👉These include have a darker shade (“hypoechoic”), small deposits of calcium (“microcalcifications”), increased blood flow throughout the nodule (hypervascularity), and irregular borders.

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  • Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS miembro de Sociedad Quirúrgica S.C. es experto en el manejo de la patología de la glándula tiroides:
    • El Dr. Arrangoiz tiene entrenamiento en:
      • Cirugía de tumores de cabeza y cuello, cirugía endocrina, y cirugía oncológica.
  • Es pionero en México de la:
    • Cirugia tiroidea minimamente invasiva
    • La cirugia minimamente invasiva radio-guiada de paratiroides

  •  Su entrenamiento es el siguiente:
    • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – Fox Chase Cancer Center

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  • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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  • Cirugía Oncológica Compleja – Fox Chase Cancer Center

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  • Cirugia General y Gastrointestinal:
    • Michigan State University

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  • Maestría en Ciencias de InvestigaciónDrexel University

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  • El Dr. Arrangoiz esta certificado por:
    • El Colegio Americano de Cirugía

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  • Es fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica:

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  • Miembro de la American Thyroid Association:

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Av. Carlos Graef Fernández #154
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Thyroid Cancer Awareness Month – Active Surveillance vs. Surgery

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

👉Estimated cost of surgical management of papillary thyroid microcarcinoma was equivalent to the cost of 16.2 years of active surveillance.

👉El costo estimado del tratamiento quirúrgico del microcarcinoma papilar de tiroides fue equivalente al costo de 16.2 años de vigilancia activa.

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  • Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS miembro de Sociedad Quirúrgica S.C. es experto en el manejo de la patología de la glándula tiroides:
    • El Dr. Arrangoiz tiene entrenamiento en:
      • Cirugía de tumores de cabeza y cuello, cirugía endocrina, y cirugía oncológica.
  • Es pionero en México de la:
    • Cirugia tiroidea minimamente invasiva
    • La cirugia minimamente invasiva radio-guiada de paratiroides
  •  Su entrenamiento es el siguiente:
    • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – Fox Chase Cancer Center

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  • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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  • Cirugía Oncológica Compleja – Fox Chase Cancer Center

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  • Cirugia General y Gastrointestinal:
    • Michigan State University

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  • Maestría en Ciencias de InvestigaciónDrexel University

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  • El Dr. Arrangoiz esta certificado por:
    • El Colegio Americano de Cirugía

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  • Es fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica:

Unknown

  • Miembro de la American Thyroid Association:

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Sociedad Quirúrgica S.C.
Hospital ABC Santa Fé
Av. Carlos Graef Fernández #154
Consultorio 515
Col. Tlaxala, Delg. Cuajimalpa
México, D.F. 05300
Tel: 1103 – 1600 Ext 4515 a la 4517
Fax:1664 – 7164
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Mes de concientización sobre el cáncer de tiroides – Nódulos Tiroideos

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO 
👉La mayoría de los nódulos tiroideos son benignos y muchos no justifican la biopsia.
👉 Sin embargo, se puede recomendar una biopsia basada en una combinación de factores que incluyen el tamaño y la apariencia del nódulo.
👉 Una biopsia generalmente se realiza usando un ultrasonido para guiar una pequeña aguja hacia el nódulo para aspirar las células.

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  • Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS miembro de Sociedad Quirúrgica S.C. es experto en el manejo de la patología de la glándula tiroides:
    • El Dr. Arrangoiz tiene entrenamiento en:
      • Cirugía de tumores de cabeza y cuello, cirugía endocrina, y cirugía oncológica.
  • Es pionero en México de la:
    • Cirugia tiroidea minimamente invasiva
    • La cirugia minimamente invasiva radio-guiada de paratiroides
  •  Su entrenamiento es el siguiente:
    • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – Fox Chase Cancer Center

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  • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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  • Cirugia General y Gastrointestinal:
    • Michigan State University

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  • Maestría en Ciencias de InvestigaciónDrexel University

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  • El Dr. Arrangoiz esta certificado por:
    • El Colegio Americano de Cirugía

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  • Es fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica:

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  • Miembro de la American Thyroid Association:

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Sociedad Quirúrgica S.C.
Hospital ABC Santa Fé
Av. Carlos Graef Fernández #154
Consultorio 515
Col. Tlaxala, Delg. Cuajimalpa
México, D.F. 05300
Tel: 1103 – 1600 Ext 4515 a la 4517
Fax:1664 – 7164
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Thyroid Cáncer Awareness Month – Thyroid Nodules

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

👉Most thyroid nodules are benign, and many do not warrant biopsy.

👉However, a biopsy may be recommended based on a combination of factors including the size and appearance of the nodule.

👉A biopsy is usually performed using an ultrasound to guide a small needle into the nodule to aspirate cells.

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  • Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS miembro de Sociedad Quirúrgica S.C. es experto en el manejo de la patología de la glándula tiroides:
    • El Dr. Arrangoiz tiene entrenamiento en:
      • Cirugía de tumores de cabeza y cuello, cirugía endocrina, y cirugía oncológica.
  • Es pionero en México de la:
    • Cirugia tiroidea minimamente invasiva
    • La cirugia minimamente invasiva radio-guiada de paratiroides
  •  Su entrenamiento es el siguiente:
    • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – Fox Chase Cancer Center

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  • Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina – IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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  • Cirugia General y Gastrointestinal:
    • Michigan State University

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  • Maestría en Ciencias de InvestigaciónDrexel University

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  • El Dr. Arrangoiz esta certificado por:
    • El Colegio Americano de Cirugía

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  • Es fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica:

Unknown

  • Miembro de la American Thyroid Association:

Unknown

Sociedad Quirúrgica S.C.
Hospital ABC Santa Fé
Av. Carlos Graef Fernández #154
Consultorio 515
Col. Tlaxala, Delg. Cuajimalpa
México, D.F. 05300
Tel: 1103 – 1600 Ext 4515 a la 4517
Fax:1664 – 7164
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Laryngeal Cancer

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

👉Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS es especialista en Cirugía de Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina y Cirugía Oncológica compleja:

👉Fue egresado como Médico General de la Universidad Anahuac:Graduado Suma Cum Laude.

👉Es miembro de Sociedad Quirúrgica S.C.:

Que es el único grupo quirúrgico en México en donde todos los socios se entrenaron en las mejores instituciones académicas de los Estados Unidos de América.

👉El Doctor Arrangoiz es experto en el manejo del:

Cáncer de Tiroides:Cáncer papilar de tiroides

Cáncer folicular de tiroides

Cáncer medular de tiroides

Cáncer anaplásico de tiroides

Patología Quirúrgica de Tiroides:Bocio multi nodular no toxico sintomático Bocio multi nodular toxicoHipertiroidismo

Hiperparatiroidismo:Hiperparatiroidismo primarioHiperparatiroidismo secundarioHiperparatiroidismo terciario

👉Tumores de Cabeza y Cuello:Cancer de la cavidad oral

Cáncer de faringe:

Nasofaringe

Orofaringe

Hipofaringe

Cáncer Laringeo:

Cáncer supraglótico

Cáncer glótico

Cancer subglótico

Cáncer de glándulas salivales:

Glándula Parótida

Glándula submandibular

Glándula sublingual

Glándulas salivales menores

Cáncer de piel de la cabeza y cuello:

Melanoma

Carcinoma basocelular

Carcinoma epidermoide

Carcinoma de Merkel

Dermatofibrosacroma Protuberans

Cáncer de Mama.

Cáncer de piel:

Melanoma

Carcinoma basocelular

Carcinoma epidermoide

Carcinoma de Merkel

Dermatofibrosacroma Protuberans

👉Fue entrenado en las mejores instituciones académicas de los Estados Unidos.

👉Mantiene certificaciones por los Consejos de Cirugía General y Cirugía Oncológica en México y en los Estados Unidos de América.

👉Su entrenamiento incluyó:Cirugía General y Gastrointestinal:

Michigan State University (2004 – 2010)

Cirugía Oncológica / Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina:Fox Chase Cancer Center en Filadelfia (2010 al 2012)

Maestría en Ciencias (Clinical Research for Health Professionals):Drexel University (Filadelfia) (2010 – 2012)

Cirugía de Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina (2014 al 2016):IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center

👉Ha participado en múltiples cursos y congresos como Conferencista y Profesor Invitado