¿Cuales son los Síntomas y Signos de Hiperparatiroidismo?

“Bones, Stones, Abdominal Moans, Psychic Groans, Fatigue, and Overtones”

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La gran mayoría de los pacientes con hiperparatiroidismo primario tienen síntomas (alrededor del 95%):

  • A veces los síntomas son muy evidentes como cálculos renales, dolores de cabeza (cefaleas), fatiga y depresión.

  • A veces los síntomas no son tan evidentes como la presión arterial alta o la incapacidad para concentrarse:

    • Si la enfermedad es sintomática (como suele ser en la gran mayoría de los casos):

      • Mas del 95% de los pacientes se van a  sentir notablemente mejor una vez que se ha eliminado con cirugía el tumor (adenoma) de la glándula paratiroides.

El hiperparatiroidismo primario es una enfermedad interesante porque no se presenta igual en todos los pacientes. Los síntomas inespecíficos que puede producir son:

  • Labilidad emocional

  • Depresión

  • Malestar general

  • Niveles bajos de energía

  • Dolor de huesos

  • Disminución de la habilidad de completar la rutina diaria en casa o en el trabajo

  • Disminución de la interacción social

  • Dolor de piernas

  • Irritabilidad

  • Fatiga (síntoma # 1)

  • Cefalea (recurrente)

  • Perdida de memoria

  • Debilidad (sobre todo de los músculos proximales)

  • Polidipsia (aumento anormal de la sed)

  • Poliuria (volumen de orina superior al esperado)

  • Nicturia (aumento de la frecuencia en la micción nocturna de orina)

  • Nausea

  • Anorexia

  • Prurito (comezón)

  • Ansiedad

  • Insomnio

  • Menor lapso de atención

  • Tiempos de reacción disminuidos

  • Errores en la memoria

  • Capacidad de aprendizaje disminuida

  • Dificultades para resolver problemas

  • Poca concentración

  • Reflujo Gastroesofágico

  • Pirosis (acidéz)

  • Disminución del libido

  • Adelgazamiento del pelo (mujeres en la región frontal)

  • Palpitaciones

  • Fibrilación auricular

  • Hipertensión arterial (muy lábil)

  • Elevación de las pruebas de funcionamiento hepático

  • Dolor abdominal no especifico

  • Estreñimiento

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El 95% de las personas con hiperparatiroidismo primariotendrán cuatro o más de estos síntomas:

  • No existe corelacion entre los niveles de calcio y la severdiad de la sintomatologia:

    • Las personas con niveles de calcio ligeramente elevados pueden tener algunos de los peores síntomas, mientras que las personas con niveles de calcio alrededor de 12 mg/dl pueden tener el dolor de cálculos renales como su primer síntoma.

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​A partir de la década de los 70’s se empezaron a utilizar losanalizadores automatizados de sangre que han producido una alteración en las manifestaciones del paciente “típico” con HPTP:

  • Los síntomas clásicos del HPTP de “Bones, stones, abdominal moans, psychic groans, fatigue overtones” ya no se llegan haber porque la estamos diagnosticando la enfermedad antes.

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS es experto en el manejo del hiperparatiroidismo.

Su entrenamiento fue el siguiente:

• Cirugia general y gastrointestinal:
• Michigan State University:
• 2004 al 2010

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• Cirugia oncológica / tumores de cabeza y cuello / cirugia endocrina:
• Fox Chase Cancer Center (Filadelfia):
• 2010 al 2012

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• Maestria en ciencias (Clinical research for healthprofessionals):
• Drexel University (Filadelfia):
• 2010 al 2012

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• Cirugia de tumores de cabeza y cuello / cirugiaendocrina
• IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center:
• 2014 al 2016

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