¿Cuanto Tiempo Después de la Cirugía se Empieza a Notar Mejoría de los Síntomas del Hiperparatiroidismo Primario (HPTP)?

Prácticamente todos los pacientes se sienten mejor después de la extirpación del tumor de la glándula paratiroides.

  • Dolor óseo:

    • En la mayoría de los casos se resuelve dentro de 1 a 4 horas.

    • Esto es muy dramático en casi todos los pacientes que cursan con dolor de huesos antes de la cirugía.

  • Presión arterial alta:

    • En general la hipertensión mejora significativamente en las primeras semanas después de cirugía.

    • Muchos pacientes pueden esperar que la dosis de sus medicamentos que están tomaban para controlar su presión arterial disminuyan dentro las primera dos semanas después de la cirugía:

    • La mayoría de los pacientes con hipertensión pueden bajar en sus medicamentos dentro de 2 meses:

      • Un 25% de los pacientes podrían poder eliminar de manera completa sus medicamentos para la presión arterial dentro de los primeros 3 meses (siempre bajo control estricto de su medico internista).

    • Si el paciente esta tomando varios medicamentos para controlar su presión arterial puede esperar disminuir la cantidad de medicamentos dentro de los primeros dos meses.

  • Sistema Nervioso Central:

    • Hay un buen número de síntomas relacionados con el sistema nervioso central (fatiga, depresión, pérdida de memoria, ansiedad, bajos niveles de energía, mal humor, problemas para dormir):

      • La fatiga y los bajos niveles de energía por lo general desaparece entre 1 a 14 días después de la cirugía:

        • Pero puede tomar más tiempo (el promedio es entre 8 a 14 después de la operación).

      • La depresión y la pérdida de memoria toman entre uno y

        dos meses para obtener una notable mejoría:

        • Algunas personas tienen cambios dramáticos en estos síntomas en las primeras semanas después de la operación pero la gran mayoría se alivian de manera muy gradual a lo largo de varios meses.

      • La depresión toma entre uno y tres meses para notar la mejoría.

  • La enfermedad por reflujo gastroesofágica (ERGE):

    • Los síntomas del ERGE por lo general tienen una mejoría importante dentro de las  primeras dos semanas después de la cirugía, pero en ocasiones pueden tardar unos meses en resolverse.

    • Los pacientes que están tomando medicamentos anti-ácidos (Losec, Nexium, etc) generalmente pueden disminuir o completamente eliminar la ingesta de esto medicamentos después de la extirpación del tumor de glándula paratiroidea bajo la supervisión de su gastroenterólogo.

  • Los dolores de cabeza (cefalea):

    • Algunas personas con hiperparatiroidismo tienen fuertes dolores de cabeza que son intermitentes.

    • Casi todos los pacientes con dolores de cabeza tendrán una reducción dramática de sus dolores de cabeza dentro de los primeros dos a tres semanas después de la operación

  • Las arritmias del corazón:

    • Alrededor del 5% al 10% de los pacientes con hiperparatiroidismo primario tienen problemas de corazón (problema de ritmo como arritmias, taquicardia auricular, contractura auricular prematura etc.).

    • Si la arritmia es secundaria a los niveles altos de calcio en la sangre:

      • En la mayoría de los casos desaparecen en uno o dos meses después de la cirugía

  • Pérdida de pelo / adelgazamiento del pelo:

    • La mayoría de las mujeres que padecen esto notaran una diferencia unos tres a cuatro meses después de la cirugía.

  • Osteoporosis:

    • Después de la operación casi todos los pacientes notaran una mejoría en su densidad ósea:

      • Esta mejoría es inmediata.

 

Referencias:

Piovesan A. Clin Endocrinol (Oxf). 1999 Mar;50(3):321-8

Näppi S. Cardiology. 2000;93(4):229-33.

Stefenelli T. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jan;82(1):106-12.

Nilsson I. Surgery. 2005 Jun;137(6):632-8.

Bargen A. J Am Coll Surg 2011;213:410-414.

El entrenamiento de Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS fue el siguiente:

• Cirugia general y gastrointestinal:

• Michigan State University:

• 2004 al 2010

• Cirugia oncológica / tumores de cabeza y cuello / cirugia endocrina:

• Fox Chase Cancer Center (Filadelfia):

• 2010 al 2012

• Maestria en ciencias (Clinical research for health professionals):

• Drexel University (Filadelfia):

• 2010 al 2012

• Cirugia de tumores de cabeza y cuello / cirugia endocrina

• IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center:

• 2014 al 2016

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