Basado en el Sistema Bethesda, esta categoría de diagnóstico está reservada para especímenes que contienen células con atipia arquitectónica y / o nuclear que están más prominentes de lo es esperado para cambios benignos, pero no suficiente para ubicarse en una de las categorías diagnósticas de mayor riesgo.
En los estudios que utilizaron los criterios establecidos por el Sistema Bethesda, el riesgo de cáncer para los pacientes con nódulos AUS / FLUS que se sometieron a cirugía fue del 6% al 18% si NIFT (neoplasia tiroidea folicular no invasiva con características nucleares papilares) no se considera como cáncer, y del 10% al 30% si NIFT se considera como un cáncer.
Para los nódulos tiroideos con citología AUS / FLUS después de una BAAF, con características clínicas y ultrasonográficas preocupantes, se puede continuar la valoración repitiendo la BAAF o si se tiene la tecnología se pueden utilizar pruebas moleculares para complementar la evaluación del riesgo de malignidad en lugar de proceder directamente con una estrategia ya sea de vigilancia o de cirugía diagnostica (lobectomía). La preferencia del paciente debe ser considerado en la toma de decisiones (recomendación 15 del ATA).
Si no se repite la BAAF, y no se realizan pruebas moleculares, o ambos estudios resultaron ser no concluyentes, se puede realizar una escisión quirúrgica diagnostica para los nódulos tiroideos con clasificación de Bethesda AUS / FLUS, según los factores de riesgo clínicos, el patrón ultrasonográfico y la preferencia del paciente (recomendación 15 del ATA).
Rodrigo Arrangoiz es miembro del equipo de Sociedad Quirúrgica S.C., en donde nuestra prioridad y único interés es el bienestar de nuestros pacientes.
Rodrigo brinda una total dedicación al paciente para restablecer su estado de salud mediante el empleo de conocimientos médicos vigentes y técnicas de vanguardia cuya efectividad se ha demostrado científicamente. Más aún, corresponde a la confianza depositada en el al brindar tratamiento óptimo con ética y honestidad.
El entrenamiento de Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS fue el siguiente:
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Cirugia general y gastrointestinal:
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Michigan State University:
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2004 al 2010
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Cirugia oncológica / tumores de cabeza y cuello / cirugia endocrina:
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Fox Chase Cancer Center (Filadelfia):
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2010 al 2012
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Maestria en ciencias (Clinical research for health professionals):
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Drexel University (Filadelfia):
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2010 al 2012
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Cirugia de tumores de cabeza y cuello / cirugia endocrina
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IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center:
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2014 al 2016
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Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO 