Diagnóstico del Cáncer de Tiroides

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

El cáncer de tiroides a menudo se descubre incidentalmente durante estudios de imagen  del cuello (tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones, resonancia magnética o ultrasonografía) que se realizan por sintomatología no relacionada a la tiroides. La mayoría de los pacientes con cáncer de tiroides no tienen síntomas específicos y las modalidades de imágenes como estas a menudo desencadenarán una evaluación diagnóstica.

Cuando los pacientes se presentan a un médico con un síntoma específico, a menudo es con el hallazgo de un nuevo tumor / nódulo tiroideo, incremento de tamaño de un nódulo previamente detectado, dolor secundario a una hemorragia en un nódulo o un ganglio linfático cervical palpable.

Los síntomas de disfagia (dolor a deglutir), disfonía (ronquera) o disnea (falta de aire) a menudo señalan a un mal pronóstico ya que estos síntomas son el resultado de una invasión local y generalmente se deben a un cáncer de tiroides indiferenciado ya que el  cáncer de tiroides bien diferenciado rara vez invaden a las estructuras circundantes.

Obtener una historia completa completa y un examen físico es un primer paso vital en el estudio de un paciente con sospecha de tener cáncer de tiroides. Se debe prestar especial atención a los antecedentes de exposición a la radiación, los antecedentes familiares de neoplasia maligna tiroidea o algunos de los síndromes de cáncer de tiroides (neoplasia endocrina múltiple, síndrome de Cowden, enfermedad familiar adenomatosa, y Complejo de Carney).

Además, preguntar sobre los síntomas de disfagia (dolor a deglutir), disfonía (ronquera) o disnea (falta de aire) que pueden sugerir un componente invasivo. La presencia de diarrea o enrojecimiento en asociación con enfermedad tiroidea nodular debería aumentar la posibilidad de un cáncer medular de tiroides. El examen físico debe concentrarse en hallazgos sugestivos de invasión o metástasis regionales que pueden incluir la fijación a estructuras circundantes, presencia de desviación traqueal o parálisis de las cuerdas vocales. 

#SociedadQuirúrgica tiene un socio especialista en el tratamiento del cáncer de tiroides:

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS

Cirugía Oncológica
Fox Chase Cancer Center

Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina
Fox Chase Cancer Center

Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina
IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Miembro de la American Thyroid Association
Miembro de la American Society of Endocrine Surgeons

Fellow del Colegio Americano de Cirugía
Fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica

www.sociedadquirurgica.com

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Published by Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS, FSSO

My name is Rodrigo Arrangoiz I am a breast surgeon/ thyroid surgeon / parathyroid surgeon / head and neck surgeon / surgical oncologist that works at Center for Advanced Surgical Oncology in Miami, Florida. I was trained as a surgeon at Michigan State University from (2005 to 2010) where I was a chief resident in 2010. My surgical oncology and head and neck training was performed at the Fox Chase Cancer Center in Philadelphia from 2010 to 2012. At the same time I underwent a masters in science (Clinical research for health professionals) at the University of Drexel. Through the International Federation of Head and Neck Societies / Memorial Sloan Kettering Cancer Center I performed a two year head and neck surgery and oncology / endocrine fellowship that ended in 2016. Mi nombre es Rodrigo Arrangoiz, soy cirujano oncólogo / cirujano de tumores de cabeza y cuello / cirujano endocrino que trabaja Center for Advanced Surgical Oncology en Miami, Florida. Fui entrenado como cirujano en Michigan State University (2005 a 2010 ) donde fui jefe de residentes en 2010. Mi formación en oncología quirúrgica y e n tumores de cabeza y cuello se realizó en el Fox Chase Cancer Center en Filadelfia de 2010 a 2012. Al mismo tiempo, me sometí a una maestría en ciencias (investigación clínica para profesionales de la salud) en la Universidad de Drexel. A través de la Federación Internacional de Sociedades de Cabeza y Cuello / Memorial Sloan Kettering Cancer Center realicé una sub especialidad en cirugía de cabeza y cuello / cirugia endocrina de dos años que terminó en 2016.

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