Cáncer Papilar de Tiroides en un Conducto Tirogloso

Los restos del conducto tirogloso son muy comunes, comprenden más del 75% de los tumores del cuello encontrados en la línea media en niños y el 7% en adultos, aunque es raro encontrar un cáncer dentro de uno de estos quistes.

Un estudio grande informó una prevalencia de cáncer del 1.3% de los remanentes del conducto tirogloso.   El carcinoma papilar (PTC) es el tumor más común (90%), la mayoría mide menos de 1 cm y, por lo general, están confinados al quiste.

Debido a que se han reportado tan pocos casos, no existe consenso sobre el manejo óptimo. La mayoría está de acuerdo en que un procedimiento de Sistrunk (extraer el conducto tirogloso completo con la porción central del hueso hioides) es la mejor manera de extirpar un cáncer del conducto tirogloso.

La necesidad de una tiroidectomía total es controvertida, sin embargo, ya que solo el 25% al ​​56% de los pacientes presentan una neoplasia maligna concomitante en la tiroides.

El análisis retrospectivo de 18 pacientes tratados en una institución reveló que el 75% tenía metástasis en el compartimiento lateral sin ganglios linfáticos postivos en el compartimiento central y el 56% tenía focos tumorales en la tiroides. Doce pacientes recibieron yodo radioactivo. Con una mediana de seguimiento de 12 años (rango de 1 a 22 años), 11 pacientes tenían niveles estimulados de tiroglobulina disponibles; 10 fueron indetectables, el otro fue de 2 ng / ml y todos tuvieron un ultrasonido negativo en el cuello.

Otros estudios han informado resultados igualmente alentadores con el seguimiento, independientemente del tratamiento

#SociedadQuirúrgica tiene un socio especialista en el tratamiento del cáncer de tiroides:

Rodrigo Arrangoiz MS, MD, FACS
Cirugía Oncológica
Fox Chase Cancer Center

Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina
Fox Chase Cancer Center

Tumores de Cabeza y Cuello / Cirugía Endocrina
IFHNOS / Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Miembro de la American Thyroid Association
Miembro de la American Society of Endocrine Surgeons

Fellow del Colegio Americano de Cirugía
Fellow de la Sociedad de Cirugia Oncológica

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